Nascholing
Diabetes en de lever
Leerpunten Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), niet-alcoholische vetlever, komt vaak voor bij diabetes type 2. Er zijn twee vormen van niet-alcoholische vetlever: simpele steatose en niet-al...
De bètablokkers
InleidingIn drie artikelen komt de huidige medicatie bij hypertensie aan bod. Het vorige deel (zie TPO 2014:9;134-8) ging onder meer over een handige leidraad voor de belangrijkste antihypertensiva...
Enkele praktische wenken bij chronische nierschade
InleidingChronische nierschade (CNS) is een serieus gezondheidsprobleem geworden door de vergrijzing en het toenemen van chronische ziekten zoals hart- en vaatziekte en diabetes. Nierschade wordt p...
Vinken en vonken met de 10-puntenlijst diabetes
Leerpunten De Diabetes Huisartsen Advies Groep (DiHAG) pleit voor diabetesjaarcontrole door de huisarts. De jaarcontrole kan ook door huisarts en praktijkondersteuner samen worden uitgevoerd. In da...
Calciumantagonisten en diuretica bij hypertensie
Inleiding In drie artikelen behandelt kaderarts hart- en vaatziekten Ravee Rambharose de huidige medicatie bij hypertensie. In de vorige delen beschreef hij aan de hand van het stappenplan uit de M...
Veranderingen in de NHG-Standaarden Astma bij volwassenen en COPD
Astma Veranderde referentiewaarden en afkapwaarden bij spirometrieTot aan de komst van deze nieuwe standaarden werden de referentiewaarden (op het spirometrieformulier aangeduid als ‘voorspelde waa...
Snelheid geboden bij exacerbaties
Wat is een exacerbatie?Volgens de net verschenen NHG-Standaard COPD is een exacerbatie ‘een verslechtering van de conditie van de COPD-patiënt binnen één of enkele dagen, die wordt gekenmerkt door...
Screening op diabetes: wie, hoe en waarom (niet)?
Leerpunten Naar schatting 250.000 mensen in Nederland hebben diabetes zonder het te weten. De belangrijkste doelgroep van screening naar diabetes is de groep 45-plussers met overgewicht. Opportunis...
Vitamine D
Leerpunten Vitamine-D-spiegels laten bepalen is meestal nutteloos en onnodig duur. Adviseer alle 70-plussers om 800 IE (20 mcg) vitamine D3 te gebruiken. Iedereen met een matig hoog of hoog fractuu...
Dubbeldiagnose astma-COPD dubbel lastig
InleidingWat doe je als je patiënt niet alleen verschijnselen heeft van COPD, maar ook van astma? Dit is dubbel lastig, omdat na de complexe diagnostiek ook het vervolgbeleid nog complex is. De dub...