Casus
Geen herhaalrecept
Mevrouw Teunissen (72) heeft hooikoorts en een allergie voor huisstofmijt, hond en kat. Ze gebruikt hiervoor antihistaminica. Sinds acht jaar heeft ze regelmatig last van hoesten. Het laatste half jaar is ze ook vaker benauwd, vooral binnenshuis en bij inspanning.
Hypertensie
De behandeling van hypertensie heeft een aantal factoren. Enerzijds zijn er leefstijladviezen, anderzijds gaan patiënten van start met medicatie. Soms blijft de bloeddruk onverminderd hoog en worden patiënten verwezen naar de tweede lijn.
Onder vier ogen
Wanneer je als hulpvrager praat over seksualiteit en het onderwerp zelf aankaart, geeft dat jou en de patiënt een andere invalshoek voor soms langlopende problemen. Die kunnen dan anders aangevlogen worden. De Onder 4 Ogen-methode kan je hierbij helpen.
Casus: Stoppen met roken
Als longarts en oprichter van een rookstoppoli- kliniek in Nederland ga ik regelmatig op stap met Els Annegarn, welzijnswerker in Amsterdam-Noord, om beter zicht te krijgen op de gezondheidskloof in achterstandswijken.
Casus: Laatste levensjaar
Meneer Bos, 74 jaar, heeft al 17 jaar DM2 met een matige albuminurie. Daarnaast is er sprake van osteoporose. Vijf maanden geleden is een niet-kleincellig bronchuscarcinoom met hersenmetastasen ontdekt.
Hart- en vaatziekten
De diagnose kanker wordt steeds vaker gesteld. Gelukkig zijn behandelingen sterk verbeterd en is de kans op overleving toegenomen. Maar deze groep patiënten heeft door de behandeling mogelijk wel een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
Casus: Proactieve zorgplanning
Mevrouw De Groot (73) komt al jaren bij de poh voor controle van haar diabetes. Ondanks artrose in haar knieën en lichte polyneuropathie is ze vitaal en geniet ze van haar vrijwilligerswerk in de bibliotheek.
Casus: Leren inhaleren
Als verpleegkundig specialist astma en COPD in een ziekenhuis begeleid ik dagelijks mensen bij het gebruik van inhalatiemedicatie. Iedere dinsdagochtend zie ik drie nieuwe patiënten die zijn ingestuurd door een huisarts om na te gaan of de diagnose astma aanwezig is.
Variabiliteit
Een 39-jarige vrouw meldt zich op het spreekuur voor een astma-vervolgconsult. Zij heeft in 2014 nog haar oude huisarts bezocht voor controle, maar is bij ons nog niet in beeld met astma.
Stoppen met roken
Veel patiënten met kanker roken. Dit gedrag vermindert de effectiviteit van behandelingen en is een belangrijke factor voor het ontstaan van recidieven.
